不少甲状腺癌术后患者会有这样的疑问：“为何医生让我吃钙片呢？”今天就来聊一聊补钙那些事儿。 甲状腺术后低钙血症与甲状旁腺功能减退密切相关。甲状旁腺功能减退与手术范围、肿瘤病理性质等因素有关，甲状腺全切手术时难免会伤及到甲状旁腺，引起甲状旁腺功能减退，从而引起体内钙磷代谢失调，钙流失，发生低钙血症。术后应补充足量的钙剂，预防并治疗低钙血症的发生。 此外，大多数甲状腺癌患者需要进行长期TSH抑制治疗，需要长期服用超生理剂量甲状腺激素。患者会长期处于亚临床甲亢的状态，影响患者体内钙代谢，加大绝经后妇女骨质疏松症的发生率，并导致骨折的风险增加。这种情况下，需要补钙治疗。甲癌术后的病人为什么要补钙？
补钙要怎么补?有哪些注意事项？
科学综合合理补钙是硬道理，遵循低剂量、个体化补钙原则。由于甲状腺手术导致低钙的主要原因是PTH减少，国内目前还没有针对性补充PTH的药物，所以我们大多数情况下是采用对症治疗。
非药物补钙。我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000-1200mg以维护骨骼健康。我国成人平均每日饮食中获钙约400mg，日常膳食中我们宜多食含钙量高的食物（见下表）。
另外，人体皮肤表层的7-脱氢胆固醇在受太阳紫外线照射时，转化为维生素D2、维生素D3，然后经过肝脏、肾脏，加上各种转化酶的帮助下，可以转变为具有活性的维生素D3，促进钙的吸收，所以多晒太阳对补钙也是有一定帮助，但不宜直晒、时间不宜过长。
静脉补钙和口服补钙。静脉补钙效果更直接、快速，口服补钙更安全。至于如何选择，这得专业的医生来评定了。目前市场上的钙剂常规分为无机钙、有机钙两种。无机钙，如碳酸钙，含钙量高，缺点是对胃肠道刺激较大，易引起便秘。有机钙，如枸橼酸钙，优点是胃肠道刺激小，缺点是含钙量低。
值得注意的是，口服补钙时：①避免与含草酸较高的食物同时服用，如菠菜、咖啡、茶水等，影响药物吸收；②不宜与奶制品、豆制品同时服用，引起消化不良；③碳酸钙不宜与制酸剂、铁剂同时服用，否则影响吸收。
补充活性维生素D或类似物。对于甲状腺手术患者而言，缺钙主要原因是甲状旁腺功能减退导致体内维生素D活化障碍，单纯补钙是远远不够的，更应加强对活性维生素D制剂的补充，以促进机体对钙的吸收。
各位甲友们，一定要记得定期抽血复查，确保自己补充适量的钙，避免补钙过量或者不足！！！
